APARELHO FARÍNGEO (APARELHO BRANQUIAL)

     As estruturas do aparelho faríngeo participam na formação da face e do pescoço, iniciando a sua formação na quarta semana do desenvolvimento e contribuem para a aparência externa característica do embrião (Fig. 1).

     O aparelho faríngeo é formado por arcos faríngeos, bolsas faríngeas, sulcos faríngeos (fendas faríngeas) e membranas faríngeas (Fig. 2 A-D). O termo antigo para estas estruturas é branquial, pois durante seu desenvolvimento se assemelham às brânquias de um peixe. Portanto, em algumas bibliografias ainda encontraremos como arcos branquiais, bolsas branquiais, sulcos branquiais e membranas branquiais. No entanto, no embrião humano nunca se formam brânquias verdadeiras, sendo adotado o termo faríngeo. Falaremos separadamente de cada estrutura do aparelho faríngeo.

ARCO FARÍNGEO

      Cada arco faríngeo é composto por um eixo de mesênquima (tecido conjuntivo embrionário), revestido externamente por ectoderma e revestido internamente por endoderma. Além do mesênquima derivado do mesoderma paraxial e do mesoderma da placa lateral (Cap. 4 -Fig. 16), o centro do arco recebe numerosas células da crista neural (Cap. 4 – Fig. 14-A), que migram para os arcos para contribuir para os componentes esqueléticos da face, e a interação dessas células da crista neural com o mesênquima do arco, forma o tecido denominado de ectomesênquima, responsável pelas estruturas ósseas, dentárias (com exceção do esmalte), conjuntivas e musculares da região craniofacial (Fig. 2-D). O mesoderma original dos arcos dá origem à musculatura da face e do pescoço. Assim, cada arco faríngeo é caracterizado por seus próprios componentes musculares. Os componentes musculares de cada arco são inervados por seu próprio nervo craniano e, seja qual for o destino das células musculares, elas carregam seu componente nervoso com elas. Além disso, cada arco tem seu próprio componente arterial. Portanto, um arco faríngeo típico contém (Fig. 3 –B):

• Uma artéria que se origina do tronco arterioso (Cap. 7 – Fig. 4 e 14) do coração primitivo e passa ao redor da faringe primitiva para entrar na aorta dorsal. A maior parte das artérias dos arcos faríngeos desaparece, porém derivados de seus remanescentes serão citados mais adiante;
• Um bastão de cartilagem hialina que forma o esqueleto do arco;
• Um componente muscular que se diferencia nos músculos da cabeça e do pescoço;
• Nervos sensoriais e motores que suprem a mucosa e os músculos derivados de cada arco.

Ao todo, formam-se seis pares de arcos faríngeos na lateral na parede da faringe, numerados em direção cefalocaudal, sendo que o quinto e o sexto pares de arcos faríngeos são estruturas transitórias nos seres humanos e não são visíveis na superfície do embrião.

Primeiro par de arcos faríngeos – Arco mandibular

     É o único que se subdivide em duas porções (proeminências ou processos), uma mais dorsal, denominada de proeminência (processo) maxilar, e uma mais ventral, denominada de proeminência (processo) mandibular (Fig. 4 – A e B). O bastão cartilaginoso do arco mandibular recebe o nome de cartilagem de Meckel, e terá papel fundamental na formação da mandíbula (Fig. 6 –B).

Segundo par de arcos faríngeos – Arco hióideo

     A cartilagem do arco hioideo chama-se cartilagem de Reichert (Fig. 6 –B). A proliferação ativa do tecido mesenquimal no segundo arco faz com que ele se sobreponha externamente ao terceiro e quarto arcos, se fusionando com a crista epicárdica na porção inferior do pescoço, resultando no aspecto liso do pescoço. Desta forma, o segundo, terceiro e quarto sulcos faríngeos perdem o contato com o exterior, formando uma cavidade revestida por epitélio ectodérmico, o seio cervical, que desaparecerá com a progressão do desenvolvimento (Fig. 5).

Terceiro par de arcos faríngeos

     A partir do terceiro par de arcos faríngeos, nenhum arco e nem tampouco o bastão cartilaginoso recebe denominação, sendo mencionados apenas por seus números.

Quarto a sexto pares de arcos faríngeos

     Devido ao fato do quinto e sexto arcos faríngeos serem rudimentares, os derivados destes são discutidos juntamente ao quarto par de arcos faríngeos. As peças de cartilagem destes arcos se fusionam formando as cartilagens da laringe, com exceção da epiglote (Cap. 8 – Fig. 3  -A).

BOLSAS FARÍNGEAS

     O endoderma da faringe reveste os aspectos internos dos arcos faríngeos e passa para as bolsas faríngeas. As bolsas faríngeas separam internamente os arcos faríngeos e se desenvolvem em uma sequência cefalocaudal. Existem quatro pares bem definidos, sendo o quinto par rudimentar ou até mesmo ausente. O revestimento epitelial endodérmico das bolsas faríngeas dá origem a órgãos importantes da cabeça e no pescoço (Fig. 7).

SULCOS FARÍNGEOS (FENDAS FARÍNGEAS)

     Os sulcos faríngeos separam externamente os arcos faríngeos e são revestidos por ectoderma. Somente o primeiro par de sulcos faríngeos contribui para estruturas pós-natais (Fig. 7 A e B). Os demais sulcos ficam numa depressão semelhante a uma fenda – o seio cervical – e são normalmente obliterados junto com o seio à medida que o pescoço se desenvolve.

MEMBRANAS FARÍNGEAS

     As membranas faríngeas se formam onde os epitélios endodérmicos das bolsas faríngeas e o epitélio ectodérmico dos sulcos faríngeos se aproximam um do outro. Somente um par de membranas contribui para a formação de estruturas no adulto (Fig. 7 – C). Este fato decorre da proliferação ativa do tecido mesenquimal no segundo arco, obliterando o segundo, terceiro e quarto sulcos faríngeos que perdem o contato com o exterior, como exposto acima.

BIBLIOGRAFIA:

Moore KL, Persaud TVN, Torchia, MG. Embriologia clínica. 9a ed. Rio de Janeiro (RJ): Elsevier; 2012.

Sadler, TW. Langman – Embriologia Médica, 13ª ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

Nanci, A. Ten Cate – Histologia Oral, 7ª ed., Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.